Mindfulness para dor em mulheres com câncer de mama: protocolo de revisão de escopo / Mindfulness for pain in women with breast cancer: a scope review protocol

OBJETIVO: Protocolo de revisão de escopo que será conduzida de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI) para mapear e caracterizar evidências disponíveis sobre o uso de intervenções baseadas em mindfulness para manejo da dor em pessoas com diagnóstico de câncer de mama, nas diferentes etapas de tratamento. MÉTODO: Serão incluídos estudos realizados em mulheres adultas com 18 anos ou acima, que tenham recebido diagnóstico de câncer de mama e que passaram por intervenções baseadas em atenção plena direcionadas para manejo da dor. Será considerado o contexto clínico das participantes. Incluiremos artigos de estudos quantitativos e qualitativos, além da chamada literatura cinzenta, sem limites de idioma e tempo. Será utilizada uma estratégia de pesquisa em 3 etapas. As bases de dados utilizadas serão PubMed, CINAHL, Web of Science, BVS, PsycInfo e Google Scholar. Os resultados serão apresentados de forma gráfica e resumo narrativo, redigidos de acordo com o PRISMA-ScR.

OBJECTIVE: A scope review protocol that will be conducted according to the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology to map and characterize available evidence on the use of mindfulness-based interventions for pain management in people diagnosed with breast cancer throughout different stages of treatment. METHOD: Studies conducted in adult women aged 18 years or older, who have received a diagnosis of breast cancer and who have undergone mindfulness-based interventions aimed at pain management will be included. The clinical context of the participants will be considered. We will include articles from quantitative and qualitative studies, in addition to the so-called grey literature, with no limits on language and time. A 3-step research strategy will be used. The following databases will be used: PubMed, CINAHL, Web of Science, VHL, PsycInfo, and Google Scholar. The results will be presented in a graphic and narrative summary, written in accordance with PRISMA-ScR.

Chronic pain and associated factors in remote work during the COVID-19 pandemic in Brazil / Dolor crónico y factores asociados al teletrabajo durante la pandemia de COVID-19 en Brasil / Dor crônica e fatores associados ao teletrabalho durante a pandemia da COVID-19 no Brasil

ABSTRACT Objective: Estimate the prevalence of chronic pain and its association with symptoms of anxiety, sleep disorders, and aspects of remote work in the context of the COVID-19 pandemic. Method: A cross-sectional and descriptive study conducted with 328 adults engaged in remote work. Data was collected online from February 2021 to January 2022. For pain investigation and evaluations of sleep and anxiety, a structured questionnaire, the Pittsburgh Sleep Quality Index, and the Generalized Anxiety Disorder-7 were used, respectively. Results: The prevalence of chronic pain was 47.9% (CI 95% = 42.5-53.3). Associations were identified between pain and anxiety, sleep disorders, and sitting time (p<0.01). Conclusion: The prevalence of chronic pain in remote work was found to be high, with pain being of moderate intensity and associated with anxiety, sleep disorders, and prolonged sitting time.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia del dolor crónico y su asociación con síntomas de ansiedad, trastornos del sueño y aspectos del trabajo remoto en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal y descriptivo realizado con 328 adultos que trabajan a distancia. Los datos se recopilaron en línea de febrero de 2021 a enero de 2022. Para la investigación del dolor y las evaluaciones del sueño y la ansiedad, se utilizó un cuestionario estructurado, el Cuestionario de Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y el Generalized Anxiety Disorder-7, respectivamente. Resultados: La prevalencia de dolor crónico fue del 47,9% (IC del 95% = 42,5-53,3). Se identificaron asociaciones entre el dolor y la ansiedad, los trastornos del sueño y el tiempo sentado (p<0,01). Conclusión: La prevalencia del dolor crónico en el trabajo a distancia fue alta, con dolor de intensidad moderada asociado a la ansiedad, los trastornos del sueño y el tiempo sentado.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de dor crônica e sua associação com sintomas de ansiedade, distúrbios do sono e aspectos do trabalho remoto no contexto da pandemia da COVID-19. Método: Estudo transversal e descritivo realizado com 328 adultos em teletrabalho. Os dados foram coletados online de fevereiro de 2021 a janeiro de 2022. Para a investigação da dor e avaliações do sono e da ansiedade, foram utilizados um questionário estruturado, o Questionário Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e o Generalized Anxiety Disorder-7, respectivamente. Resultados: A prevalência de dor crônica foi de 47,9% (IC 95% = 42,5-53,3). Foram identificadas associações entre a dor e a ansiedade, distúrbios do sono e tempo sentado (p<0,01). Conclusão: A prevalência de dor crônica no teletrabalho mostrou-se elevada, com a dor sendo de intensidade moderada e associada à ansiedade, aos distúrbios do sono e ao tempo passado sentado.

Influência da sobrecarga, estresse e sintomas depressivos na saúde de idosos cuidadores: estudo longitudinal / Influencia de la carga, el estrés y los síntomas depresivos en la salud de los cuidadores de personas mayores: un estudio longitudinal / Influence of burden, stress and depressive symptoms on the health of older adult caregivers: a longitudinal study

Resumo Objetivo analisar o efeito da sobrecarga, do estresse e dos sintomas depressivos sobre as características de saúde de idosos cuidadores de idosos. Métodos estudo quantitativo e longitudinal com 127 idosos cuidadores. As variáveis utilizadas foram caracterização de saúde; sobrecarga; sintomas depressivos e estresse. Realizou-se modelo de regressão linear, teste de Poisson, com nível de significância de 5%. Resultados observou-se que um ponto a mais no escore na escala de sobrecarga aumenta em 0,030 o número de doenças (p=0,020) e risco de dor crônica (p=0,005); um ponto a mais no escore na escala de estresse aumenta em 0,058 o número de doenças (p=0,001) e risco para avaliação de saúde regular/ruim (p=<0,001) e dor crônica (p=<0,001); o aumento no escore na escala de sintomas depressivos aumenta o número de doenças (p=<0,001), risco de quedas (p=0,009), avaliação de saúde regular/ruim (p=<0,001) e dor crônica (p=<0,001). Conclusões e implicações para a prática estimativa de piora nos escores das variáveis psicológicas acarreta um risco para o agravamento de características de saúde física dos cuidadores. Com os resultados encontrados, observar-se a necessidade da criação de políticas públicas para os idosos cuidadores, a fim de propiciar uma melhor qualidade de vida.

Resumen Objetivo analizar el efecto de la sobrecarga, el estrés y los síntomas depresivos sobre las características de salud de los cuidadores de ancianos. Métodos estudio cuantitativo y longitudinal con 127 cuidadores de ancianos. Las variables utilizadas fueron caracterización de la salud; sobrecarga; Síntomas depresivos y estrés. Se realizó un modelo de regresión lineal, prueba de Poisson, con un nivel de significancia del 5%. Resultados se observó que un punto más en la puntuación de la escala de sobrecarga aumenta en 0,030 el número de enfermedades (p=0,020) y el riesgo de dolor crónico (p=0,005); un punto más en la puntuación de la escala de estrés aumenta en 0,058 el número de enfermedades (p=0,001) y el riesgo de evaluar regular/mala salud (p=<0,001) y dolor crónico (p=<0,001); el aumento de la puntuación en la escala de síntomas depresivos aumenta el número de enfermedades (p=<0,001), riesgo de caídas (p=0,009), valoración regular/mala de la salud (p=<0,001) y dolor crónico (p=<0,001). Conclusiones e implicaciones para la práctica la estimación del empeoramiento de las puntuaciones de las variables psicológicas conlleva un riesgo de empeoramiento de las características de salud física de los cuidadores. Con los resultados encontrados, se evidencia la necesidad de crear políticas públicas para los cuidadores de adultos mayores, con el fin de brindarles una mejor calidad de vida.

Abstract Objective to analyze the effect of burden, stress, and depressive symptoms on the health characteristics of older adult caregivers of older adults. Method A quantitative and longitudinal study was conducted with 127 older adult caregivers to analyze the effect of burden, stress, and depressive symptoms on their health characteristics. The variables assessed included health characterization, burden, depressive symptoms, and stress. A linear regression model and Poisson test were employed, with a significance level set at 5%. Results The findings revealed that an increase of one point in the burden scale score was associated with a 0.030 increase in the number of diseases (p=0.020) and an increased risk of chronic pain (p=0.005). Similarly, a one-point increase in the stress scale score was associated with a 0.058 increase in the number of diseases (p=0.001), as well as an increased risk of a poor subjective health assessment (p=<0.001) and chronic pain (p=<0.001). Furthermore, an increase in the score on the depressive symptoms scale was associated with an increase in the number of diseases (p=<0.001), risk of falls (p=0.009), poor subjective health assessment (p=<0.001), and chronic pain (p=<0.001). Conclusions and implications for practice The worsening estimate in the scores of psychological variables poses a risk to the deterioration of caregivers' physical health characteristics. The findings underscore the need for the development of public policies aimed at improving the quality of life for older adult caregivers.

Educação em neurociência da dor e Pilates para idosos com dor lombar crônica: ensaio clínico controlado randomizado / Educación en neurociencia del dolor y pilates para personas mayores con dolor lumbar crónico: ensayo clínico controlado aleatorizado / Pain neuroscience education and pilates for elderly with chronic low back pain: randomized controlled clinical trial

Resumo Objetivo Avaliar o efeito da Educação em Neurociência da Dor aliada ao Pilates na catastrofização da dor em idosos com lombalgia crônica inespecífica. Métodos Ensaio clínico controlado randomizado com 80 participantes divididos em dois grupos: Grupo Pilates combinado com Educação em Neurociência da Dor - GPE, e Grupo Pilates- GP. As medidas foram feitas no início, pós-intervenção e após seis meses (seguimento). O protocolo incluiu três sessões individuais de Educação em Neurociência da Dor (END) de 30 min (somente para o GPE) e, posteriormente, oito semanas de Pilates (duas vezes por semana, 50 min/sessão, para ambos os grupos). Resultados Comparações das diferenças pré-pós e de seguimento em catastrofização, cinesiofobia, incapacidade e intensidade da dor não mostraram evidências de que a END teve efeitos adicionais em comparação com os exercícios isoladamente. Uma vantagem provável do presente protocolo de END foi que as taxas de abandono para o GPE foram menores do que para o GP, mostrando que a END aumentou a adesão ao exercício. Conclusão A relevância clínica do estudo é que o Pilates é uma intervenção segura para idosos com dor lombar crônica inespecífica e a END pode aumentar a adesão ao exercício nessa população.

Resumen Objetivo Evaluar el efecto de la educación en neurociencia del dolor como aliada a la práctica de pilates en la catastrofización del dolor en personas mayores con lumbalgia crónica inespecífica. Métodos Ensayo clínico controlado aleatorizado con 80 participantes divididos en dos grupos: Grupo pilates combinado con educación en neurociencia del dolor (GPE) y Grupo pilates (GP). Las medidas se realizaron antes y después de la intervención y después de seis meses (seguimiento). El protocolo incluía tres sesiones individuales de educación en neurociencia del dolor (END) de 30 minutos (solo para el GPE) y, posteriormente, ocho semanas de pilates (dos veces por semana, 50 min/sesión, para ambos grupos). Resultados La comparación de las diferencias antes-después y de seguimiento en catastrofización, kinesiofobia, incapacidad e intensidad del dolor no mostró evidencias de que la END tenga efectos adicionales en comparación con los ejercicios de forma aislada. Una ventaja probable del presente protocolo de END fue que los índices de abandono del GPE fueron menores que en el GP, lo que demuestra que la END aumentó la adherencia al ejercicio. Conclusión La relevancia clínica del estudio es que pilates es una intervención segura para personas mayores con dolor lumbar crónico inespecífico y la END puede aumentar la adherencia al ejercicio en esta población. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: U1111-1190-673

Abstract Objective Verify the effect of Pain Neuroscience Education combined with Pilates on catastrophizing in older people with chronic non-specific low back pain. Methods A randomized controlled clinical trial with 80 participants divided into two groups: Pilates combined with Pain Neuroscience Education Group - PEG, and Pilates Group - PG. The measurements were taken at baseline, post-intervention, and after 6 months (follow-up). The protocol included three individual 30-min PNE sessions (only for PEG) and, after that, 8 weeks of Pilates (twice a week, 50 min/session, for both groups). Results Comparisons of pre-post and follow-up differences in catastrophizing, kinesiophobia, disability, and pain intensity showed no evidence that PNE had any additional effects when compared with exercises alone. One likely advantage of the present PNE protocol was that the dropout rates for the PEG group were lower than for the PG group, showing that PNE has increased exercise adherence. Conclusion The clinical relevance of the study is that Pilates is a safe intervention for older people with non-specific chronic low back pain, and that PNE can increase adherence to exercise for this population. Brazilian Clinical Trials Registry: U1111-1190-673

"Minha vida, meu corpo é um hematoma": vivências de pessoas com dor musculoesquelética crônica / "My life, my body is a bruise": lived experiences from people with chronic musculoskeletal pain / "Mi vida, mi cuerpo es un hematoma": experiencias de las personas que padecen dolor musculoesquelético crónico

Objetivo: analisar as vivências de pessoas com dor musculoesquelética crônica na perspectiva da psicossomática psicanalítica. Método: estudo qualitativo, realizado em serviço ambulatorial público no interior do estado de São Paulo. Participaram 20 pessoas com dores musculoesqueléticas crônicas. Os dados foram coletados nos meses de junho e julho de 2018 através de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática reflexiva. Resultados: o tema "Minha vida, meu corpo é um hematoma, uma dor crônica" trouxe diferentes tipos e graus de sofrimentos. Estes foram acompanhados de vários sentimentos como indignação, revolta, tristeza, raiva, despertados pelas vivências de violências intrafamiliares, abandono, violências nas relações íntimas, doenças, mortes e privação de liberdade de familiares. Conclusão: entende-se que o olhar centrado na subjetividade possibilita melhor compreensão e interpretação dos fenômenos ligados à complexidade da dor e ao processo de adoecimento, que traz à cena experiências singulares e subjetivas da vida.

Objective: to analyze the experiences of people living with chronic musculoskeletal pain from the perspective of psychoanalytic psychosomatics. Method: qualitative study, carried out in a public outpatient service in the interior of the state of São Paulo. Twenty people with chronic musculoskeletal pain participated. Data were collected in June and July 2018 through semi-structured interviews and subjected to reflective thematic analysis. Results: the theme "My life, my body is a bruise, a chronic pain" brought different types and degrees of suffering. These were accompanied by various feelings such as indignation, revolt, sadness, anger, awakened by the experiences of intra-family violence, abandonment, violence in intimate relationships, illnesses, deaths and deprivation of freedom of family members. Conclusion: it is understood that the perspective centered on subjectivity allows for a better understanding and interpretation of phenomena related to the complexity of pain and the illness process, which bring to the fore unique and subjective experiences of life.

Objetivo: analizar las experiencias de personas que padecen dolor musculoesquelético crónico desde la perspectiva de la psicosomática psicoanalítica. Método: estudio cualitativo, realizado en un ambulatorio público del interior del estado de São Paulo. Participaron veinte personas con dolor musculoesquelético crónico. Los datos se recolectaron en junio y julio de 2018, mediante entrevistas semiestructuradas y se sometieron a análisis temático reflexivo. Resultados: el tema "Mi vida, mi cuerpo es un hematoma, un dolor crónico" trajo diferentes tipos y grados de sufrimiento. Estos fueron seguidos por diversos sentimientos como indignación, revuelta, tristeza, rabia, despertados por las vivencias de violencia intrafamiliar, abandono, violencia en las relaciones íntimas, enfermedades, muertes y privación de libertad de familiares. Conclusión: se comprende que la mirada centrada en la subjetividad permite una mejor comprensión e interpretación de los fenómenos relacionados con la complejidad del dolor y el proceso de la enfermedad que traen a la luz experiencias únicas y subjetivas de la vida.

Dor crônica, ansiedade e sintomas depressivos em estudantes de Enfermagem em tempos de pandemia / Chronic pain, anxiety, and depressive symptoms in nursing students in pandemic times / Dolor crónico, ansiedad y síntomas depresivos en estudiantes de Enfermería en tiempos de pandemia

Objetivos: Identificar as manifestações de dor crônica (DC), ansiedade e sintomas depressivos em estudantes de Enfermagem de uma universidade pública federal em tempos de pandemia, analisando a associação entre essas variáveis, e descrever as características sociodemográficas e de hábitos de vida na população estudada. Método: Estudo quantitativo, transversal, observacional e analítico, realizado de julho a novembro de 2020, com amostra de 119 estudantes de Enfermagem matriculados no segundo semestre de 2020. Foram utilizados questionários para caracterização sociodemográfica e de hábitos de vida, o mapa corporal da Escala Multidimensional de Avaliação de Dor, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e o Patient Health Questionnaire-9. Resultados: A maioria dos estudantes de Enfermagem da amostra é do sexo feminino, com idade média de 23,4 anos, e 37,8% convivem com DC. Os estudantes com DC apresentaram maiores níveis de ansiedade e mais sintomas depressivos. Verificou-se associação entre DC, ansiedade e sintomas depressivos nessa amostra. Conclusão: Durante o período pandêmico investigado, foi encontrada associação entre DC, ansiedade e sintomas depressivos na população de estudantes de Enfermagem da universidade investigada, indicando que os acadêmicos com DC experimentam maiores níveis de ansiedade e mais sintomas depressivos do que aqueles sem DC

Objectives: To identify the manifestations of chronic pain (CP), anxiety, and depressive symptoms in nursing students at a federal public university in pandemic times, analyzing the association between these variables and to describe population characteristics. Method: This was a quantitative, cross-sectional, observational, and analytical study carried out from July to November 2020 with a sample of 119 nursing students enrolled in the second half of 2020. Questionnaires were used to characterize sociodemographic and lifestyle habits, the body map of the Multidimensional Pain Evaluation Scale, the State-Trait Anxiety Inventory, and the Patient Health Questionnaire-9. Results: Nursing students in the studied sample are mostly female, with a mean age of 23.4 years, and 37.8% live with CP. Students with CP had higher anxiety levels and more depressive symptoms. There was an association between PC, anxiety, and depressive symptoms in this sample. Conclusion: During the pandemic period investigated, an association was found between PC, anxiety, and depressive symptoms in the population of nursing students at the studied university, indicating that those who live with PC experience higher anxiety levels and more depressive symptoms than students without PC

Objetivos: Identificar las manifestaciones de dolor crónico (DC), ansiedad y síntomas depresivos en estudiantes de enfermería de una universidad pública federal en tiempos de pandemia, analizando la asociación entre estas variables; y describir las características de la población. Método: Estudio cuantitativo, transversal, observacional y analítico, realizado de julio a noviembre de 2020, con una muestra de 119 estudiantes de enfermería matriculados en el segundo semestre de 2020. Se utilizaron cuestionarios para caracterizar hábitos sociodemográficos y de estilo de vida: el mapa corporal de la Escala Multidimensional de Evaluación del Dolor, el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado y el Patient Health Questionnaire-9. Resultados: La mayoría de los estudiantes de enfermería de la muestra estudiada son mujeres, con una edad media de 23,4 años, y el 37,8% vive con DC. Los estudiantes con DC tenían niveles más altos de ansiedad y más síntomas depresivos. Hubo una asociación entre DC, ansiedad y síntomas depresivos en esta muestra. Conclusión: Durante el período pandémico investigado, se encontró asociación entre DC, ansiedad y síntomas depresivos en la población de estudiantes de Enfermería de la universidad estudiada, señalando que quienes viven con DC experimentan mayores niveles de ansiedad y más síntomas depresivos que los estudiantes sin DC

Fatores associados à doença renal crônica em idosos cuidadores de idosos / Factores asociados con la enfermedad renal crónica en ancianos cuidadores de ancianos / Factors associated with chronic kidney disease in older adult caregivers of elderly people

RESUMO Objetivo: identificar os fatores associados ao desenvolvimento de doença renal crônica em idosos cuidadores de idosos. Método: estudo transversal, realizado no período de janeiro a setembro de 2019 com 111 idosos cuidadores familiares de idosos da atenção primária à saúde. Para a coleta de dados, foram utilizados o Questionário de Caracterização Sociodemográfica, de Saúde e do Contexto do Cuidado, a Triagem para Doença Renal Oculta, o Exame Cognitivo de Addenbrooke - Versão Revisada, a Escala de Depressão Geriátrica, o Inventário de Sobrecarga de Zarit e a Escala de Estresse Percebido. Foi realizada estatística descritiva e análise múltipla de regressão logística pelo método stepwise forward (p<0,05). Todos os preceitos éticos foram observados. Resultados: a amostra apresentou predomínio de mulheres, casadas, que ofertavam o cuidado ao cônjuge. Através da triagem para doença renal crônica, constatou-se que 99,1% dos participantes apresentaram alta predisposição para o desenvolvimento da doença renal crônica. Cada acréscimo no número de medicamentos aumenta 1,257 vezes a chance de os idosos cuidadores desenvolverem doença renal crônica. Conclusão: houve predominância de alta predisposição para doença renal crônica na amostra de idosos cuidadores, e o número de medicamentos em uso foi o fator associado a esta predisposição.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores asociados al desarrollo de enfermedad renal crónica en ancianos cuidadores de ancianos. Método: estudio transversal, realizado en el período de enero a septiembre de 2019 con 111 ancianos cuidadores familiares de ancianos de la atención primaria de salud. Para la recolección de datos, fueron utilizados el Cuestionario de Caracterización Sociodemográfica, de Salud y del Contexto del Cuidado; la Detección de Enfermedad Renal Crónica Oculta; el Test Cognitivo de Addenbrooke - Versión Revisada; la Escala de Depresión Geriátrica; la Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit y la Escala de Estrés Percibido. Se realizaron estadística descriptiva y análisis múltiple de regresión logística por el método stepwise forward (p<0,05). Todos los preceptos éticos fueron observados. Resultados: la muestra presentó predominio de mujeres, casadas, que ofrecían el cuidado al cónyuge. A través de la clasificación de enfermedad renal crónica, se constató que el 99,1% de los participantes presentó alta predisposición para el desarrollo de la enfermedad renal crónica. Cada aumento en el número de medicamentos aumenta 1,257 veces la probabilidad de que los cuidadores mayores desarrollen enfermedad renal crónica. Conclusión: hubo predominancia de alta predisposición para enfermedad renal crónica en la muestra de ancianos cuidadores, y el número de medicamentos en uso fue el factor asociado a esta predisposición.

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with the development of chronic kidney disease in older adult caregivers of elderly people. Method: cross-sectional study, carried out from January to September 2019 with 111 older adult family caregivers of elderly people in primary health care. For data collection, the Sociodemographic, Health and Care Context Characterization Questionnaire, the Screening for Occult Kidney Disease, the Addenbrooke Cognitive Examination - Revised Version, the Geriatric Depression Scale, the Zarit Burden Inventory and the Perceived Stress Scalewere used. Descriptive statistics and multiple logistic regression analysis were performed using the stepwise forward method (p<0.05). All ethical precepts were observed. Results: the sample showed a predominance of women, married, who offered care to their spouse. Through screening for chronic kidney disease, it was found that 99.1% of the participants had a high predisposition to the development of chronic kidney disease. Each unit of increase in the number of drugs increased the chance of older adult caregivers developing chronic kidney disease by 1,257 times. Conclusion: there was a predominance of high predisposition to chronic kidney disease in the sample of older adult caregivers and the number of drugs in use was the factor associated with this predisposition.

Cognition and chronic pain: an analysis on community-dwelling elderly caregivers and non-caregivers / Cognição e dor crônica: uma análise em idosos cuidadores e não cuidadores residentes na comunidade

ABSTRACT Background: In recent years there has been an increasing number of elderly people who care for another elderly person in the same household. These elderly people are more susceptible to overload and the presence of chronic pain, while pain can negatively influence cognitive variables. Objective: To compare the performance and cognitive processing of elderly caregivers and non-caregivers with and without chronic pain. Methods: This was a cross-sectional study carried out among 149 elderly people divided into four groups that were matched according to sex, age and schooling. The tests used were a numerical pain assessment scale, the Brief Cognitive Screening Battery (BCSB), Addenbrooke's Cognitive Examination (ACER-R) and cognitive processing through event-related potentials (P300). Results: Statistically significant differences between participants with and without chronic pain were found with regard to attention/orientation (p=0.045) and visual-spatial skills (p=0.017), and in the total score (p=0.033). In the pain-free group, the caregivers showed better results than the non-caregivers. There were no effects between subjects or interactions (caregiving and pain factors) either on P300 amplitude or on P300 latency. Conclusion: In general, it was observed that pain-free individuals presented better performance. No relationship was observed between the factors care and pain regarding cognitive performance.

RESUMO Introdução: Nos últimos anos, observou-se crescente número de idosos que realizam o cuidado a outro idoso no mesmo domicílio. Esses idosos estão mais susceptíveis à sobrecarga e à presença de dor crônica, sendo que a dor pode influenciar negativamente as variáveis cognitivas. Objetivo: Comparar o desempenho e o processamento cognitivo de cuidadores idosos e não cuidadores com e sem dor crônica. Métodos: Estudo transversal realizado com 149 idosos, divididos em 4 grupos, pareados por sexo, idade e escolaridade. Os testes utilizados foram: escala numérica de avaliação da dor, Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC), Addenbrooke's Cognitive Examination (ACER-R) e processamento cognitivo por meio de Potenciais Relacionados a Eventos (P300). Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os participantes com e sem dor crônica nos domínios cognitivos atenção/orientação (p=0,045) e habilidades visual-espacial (p=0,017), bem como no escore total do instrumento ACE-R (p=0,033). No grupo sem dor foram encontradas diferenças estatísticas entre cuidadores e não cuidadores, com melhores resultados no grupo cuidador. Não houve efeitos entre os sujeitos ou interações (fatores de Cuidado e Dor) na amplitude do P300 ou na latência do P300. Conclusão: De maneira geral, observou-se que indivíduos sem dor apresentaram melhor desempenho. Não foi observada relação entre os fatores cuidado e dor no desempenho cognitivo.

Non-suicidal self-injury experiences for adolescents who self-injured - contributions of winnicott's psychoanalytic theory / Experiencias de autolesión no suicida para adolescentes que se autolesionan: contribuciones de la teoría psicoanalítica winnicottiana / Experiências da autolesão não suicida para adolescentes que se autolesionaram - contribuições da teoria psicanalítica winnicottiana

ABSTRACT Objective: to identify and analyze the elements present in non-suicidal self-injury experiences by adolescents who self-injured. Method: a qualitative research, with data collection conducted from August to October 2019 through individual therapeutic consultations, mediated by the dialogical resource Drawing-Story with Theme Procedure. Participants were eight adolescents who reported self-injury in a school of a municipality in the countryside of São Paulo, Brazil. Thematic analysis was developed from data anchored in Winnicott's psychoanalytic theory. Results: two thematic categories were identified: "I think nobody cares about me" and "I do not see the colors I used to see before". The elements present in adolescents' experiences on non-suicidal self-injury highlighted the importance of a physical and relational environment that offers holding and is able to integrate characteristics of the adolescence process itself. The importance of a family and peer support network, as well as the need for family, school and health professionals to be involved in coping with and preventing non-suicidal self-injury stands out. Conclusion: non-suicidal self-injury is a multiple phenomenon, closely related to the environment, which deserves attention and care in the field of child and adolescent health. The issues present in the process of becoming an adolescent emerge as essential elements for understanding and coping with non-suicidal self-injury. Due to their multiple characteristics, coping and prevention policies should include several areas, such as health, education, and social assistance. The presence of mental health programs in schools is fundamental.

RESUMEN Objetivo: identificar y analizar los elementos presentes en la experiencia de autolesión no suicida por parte de adolescentes que se autoinsultan. Método: uma investigación cualitativa, con recolección de datos realizada de agosto a octubre de 2019 a través de Consultas Terapéuticas Individuales, mediadas por el procedimiento dialógico Procedimiento Dibujo-Historia con Tema. Los participantes fueron ocho adolescentes que refirieron autolesiones en una escuela de una ciudad del interior de São Paulo, Brasil. El análisis temático se desarrolló a partir de los datos, anclado en la teoría psicoanalítica winnicottiana. Resultados: se identificaron dos categorías temáticas: "creo que no soy importante para nadie"; y "no veo los colores de antes". Los elementos presentes en las vivencias de los adolescentes sobre la autolesión no suicida resaltaron la importancia de un entorno, físico y relacional, que ofrezca agarre y sea capaz de integrar características del propio proceso del adolescente. Se destaca la importancia de tener una red de apoyo familiar y de pares, así como la necesidad de que la familia, la escuela y los profesionales de la salud se involucren en el afrontamiento y la prevención de las autolesiones no suicidas. Conclusión: la autolesión no suicida es un fenómeno múltiple, íntimamente relacionado con el medio ambiente, que merece atención y cuidado en el área de la salud infantil y adolescente. Los temas presentes en el proceso de la adolescencia surgen como elementos esenciales para comprender y afrontar la autolesión no suicida. Por sus múltiples características, las políticas de afrontamiento y prevención deben cubrir varias áreas, como la salud, la educación y la asistencia social. La presencia de programas de salud mental en las escuelas es fundamental.

RESUMO Objetivo: identificar e analisar os elementos presentes na experiência da autolesão não suicida por adolescentes que se autolesionaram. Método: pesquisa qualitativa, com coleta de dados realizada no período de agosto a outubro de 2019 por meio de Consultas Terapêuticas Individuais, mediadas pelo recurso dialógico Procedimento Desenho-Estória com Tema. As participantes foram oito adolescentes que referiram autolesão em uma escola de um município do interior de São Paulo, Brasil. A análise temática foi desenvolvida a partir dos dados, ancorada na teoria psicanalítica winnicottiana. Resultados: foram identificadas duas categorias temáticas: "acho que não tenho importância para ninguém"; e "não vejo o colorido de antes". Os elementos presentes nas experiências das adolescentes sobre a autolesão não suicida destacaram a importância de um ambiente, físico e relacional, que ofereça holding e seja capaz de integrar características do próprio processo do adolescer. Destaca-se a importância da existência de uma rede de apoio familiar e de pares, assim como a necessidade da família, escola e profissionais de saúde se implicarem no enfrentamento e prevenção da autolesão não suicida. Conclusão: a autolesão não suicida é um fenômeno múltiplo, intimamente relacionado com o ambiente, que merece atenção e cuidado na área da saúde da criança e do adolescente. As questões presentes no processo de adolescer emergem como elementos essenciais para a compreensão e enfrentamento da autolesão não suicida. Por sua característica múltipla, as políticas de enfrentamento e prevenção devem abarcar diversas áreas, como saúde, educação e assistência social. A presença de programas de saúde mental nas escolas faz-se fundamental.

Influence of chronic pain on cognitive performance in elderly caregivers: a longitudinal study / Influência da dor crônica no desempenho cognitivo em cuidadores idosos: estudo longitudinal / Influencia del dolor crónico en el desempeño cognitivo en cuidadores ancianos: un estudio longitudinal

ABSTRACT Objective: to compare cognitive performance of elderly caregivers with and without chronic pain over four years and verify the effect of pain intensity on cognitive performance of elderly caregivers with chronic pain. Method: a longitudinal study with data collected in 2014 and 2018. Community-dwelling elderly caregivers of a Brazilian city participated in the study. Cognition was assessed using the Addenbrooke's Cognitive Examination instrument. Pain was assessed by an 11-point scale. For data analysis, a mixed linear model and ANCOVA with a 5% significance level were used. Results: they were divided into two groups. A cognitive decline over four years was found in elderly people with pain (p=0.02; 95%CI=0.32-4.25), while those without pain did not show a significant change. Conclusion: the results show that elderly caregivers with pain had a worse cognitive performance, but when comparing groups with the ANCOVA test for intergroup analysis, there was no difference in cognitive performance.

RESUMO Objetivo: comparar o desempenho cognitivo de cuidadores idosos com e sem dor crônica ao longo de quatro anos e verificar o efeito da intensidade da dor no desempenho cognitivo de cuidadores idosos com dor crônica. Método: estudo longitudinal com dados coletados em 2014 e 2018. Participaram do estudo cuidadores idosos residentes na comunidade de um município brasileiro. A cognição foi avaliada usando o Addenbrooke's Cognitive Examination. A dor foi avaliada por uma escala de 11 pontos. Para a análise dos dados, foi utilizado um modelo linear misto e ANCOVA com nível de significância de 5%. Resultados: foram divididos em dois grupos. Declínio cognitivo ao longo de quatro anos foi encontrado em idosos com dor (p=0,02; IC95%=0,32-4,25), enquanto aqueles sem dor não apresentaram alteração significativa. Conclusão: os resultados mostram que os cuidadores idosos com dor tiveram pior desempenho cognitivo, mas ao comparar os grupos com o teste ANCOVA para análise intergrupos, não houve diferença no desempenho cognitivo.

RESUMEN Objetivo: comparar el desempeño cognitivo de los cuidadores ancianos con y sin dolor crónico durante cuatro años y verificar el efecto de la intensidad del dolor sobre el desempeño cognitivo de los cuidadores ancianos con dolor crónico. Método: estudio longitudinal con datos recolectados en 2014 y 2018. Los participantes del estudio fueron cuidadores ancianos residentes en la comunidad de un municipio brasileño. La cognición se evaluó mediante el instrumento Addenbrooke's Cognitive Examination. El dolor se evaluó mediante una escala de 11 puntos. Para el análisis de datos se utilizó un modelo lineal mixto y ANCOVA con un nivel de significancia del 5%. Resultados: se dividieron en dos grupos. Se encontró deterioro cognitivo durante cuatro años e ancianos con dolor (p=0,02; IC 95%=0,32-4,25), mientras que aquellos sin dolor no mostraron cambios significativos. Conclusión: los resultados muestran que los cuidadores de ancianos con dolor tuvieron peor desempeño cognitivo, pero al comparar grupos con la prueba ANCOVA para análisis intergrupal, no hubo diferencia en el desempeño cognitivo.

Suffered life, hard life: adverse experiences in childhood of people with chronic musculoskeletal pain / Vida sufrida, vida difícil: experiencias adversas en la infancia de personas con dolor musculoesquelética crónica / Vida sofrida, vida difícil: experiências adversas na infância de pessoas com dor musculoesquelética crônica

ABSTRACT Objective: To analyze the adverse experiences lived in the childhood by people with chronic musculoskeletal pain, based on psychoanalytic psychosomatics. Methods: Qualitative research, developed with 20 people with chronic musculoskeletal pain and who were receiving physiotherapeutic treatment at a clinic in the countryside of the state of São Paulo. The data were collected during the months of June and July 2018, through semi-structured interviews. This article refers to one of the resulting themes of reflexive thematic analysis: Suffered life, hard life. Results: When talking about their lives, people living with chronic musculoskeletal pain revealed themes associated with some adverse childhood experiences such as parental deaths, neglect, economic hardship, family violence, physical and psychological violence. Final considerations: The analysis of adverse experiences lived in childhood by people with chronic musculoskeletal pain shows presence of intense suffering revealed in people's speech when associated with perceived physical pain.

RESUMEN Objetivo: Analizar las experiencias adversas vividas em la infancia por personas con dolor musculoesquelética crónica, con base en psicosomática psicoanalítica. Métodos: Investigación cualitativa, realizada con 20 personas con dolor musculoesquelética crónica y que estaban recibiendo tratamiento de fisioterapia en una clínica del interior de São Paulo. La recopilación de datos se llevó a cabo entre junio y julio de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas. Este artículo hace referencia a uno de los temas emergidos del análisis temático reflexivo: Vida sufrida, vida difícil. Resultados: Al hablar de sus vidas, las personas que viven con dolor musculoesquelética crónica revelaron temas asociados con algunas experiencias adversas de la niñez como muerte de los padres, abandono, adversidad económica, violencia familiar, violencia física y psicológica. Consideraciones finales: El análisis de las experiencias adversas vividas en la infancia por personas con dolor musculoesquelética crónica demuestra presencia de sufrimiento intenso mostrado en las palabras de las personas al asociar con el dolor físico percibido.

RESUMO Objetivo: Analisar as experiências adversas vividas na infância por pessoas com dor musculoesquelética crônica, com base na psicossomática psicanalítica. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada com 20 pessoas com dores musculoesqueléticas crônicas e que estavam recebendo tratamento fisioterapêutico em clínica do interior do estado de São Paulo. Os dados foram coletados entre junho e julho de 2018 mediante entrevistas semiestruturadas. O presente artigo se refere a um dos temas resultantes de análise temática reflexiva: Vida sofrida, vida difícil. Resultados: Ao falar sobre suas vidas, pessoas que vivem com dores musculoesqueléticas crônicas revelaram temas associados a algumas experiências adversas da infância como mortes dos pais, negligência, adversidade econômica, violência familiar, violência física e psicológica. Considerações finais: A análise das experiências adversas vividas na infância por pessoas com dor musculoesquelética crônica demonstra presença de sofrimento intenso revelado na fala das pessoas ao associar com a dor física percebida.

Factors associated with depressive symptoms in elderly caregivers with chronic pain / Factores asociados con síntomas depresivos en carreras de ancianos con dolor crónico / Fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with depressive symptoms in elderly caregivers with chronic pain. Method: the study included people 60 years of age or older who reported chronic pain and cared for another elderly person living in the same household (n=186). Statistical analyzes were performed using the Mann-Whitney test, univariate and multiple logistic regression. Results: most participants had no depressive symptoms (70.4%), 24.2% had mild depressive symptoms and 5.4% had severe symptoms. Univariate analysis showed that the variables family income, number of diseases, number of medications in use, pain intensity, overload and perceived stress were associated with depressive symptoms. Multivariate analysis found an association with perceived stress (95% CI 1.101-1207) and number of medications (95% CI 1.139-1.540) in use. Conclusion: factors associated with depressive symptoms in elderly caregivers with chronic pain were stress and the number of medications in use.

RESUMEN Objetivo: para identificar los factores asociados con los síntomas depresivos en cuidadores mayores con dolor crónico. Método: el estudio incluyó a personas de 60 años de edad o mayores que reportaron dolor crónico y cuidaron a otra persona anciana que vive en el mismo hogar (n=186). Los análisis estadísticos se realizaron con la prueba de Mann-Whitney, regresión logística univariada y múltiple. Resultados: la mayoría de los participantes no tenían síntomas depresivos (70,4%), 24,2% tenían síntomas depresivos leves y 5,4% graves. El análisis univariado mostró que las variables ingreso familiar, número de enfermedades, número de medicamentos en uso, intensidad del dolor, sobrecarga y estrés percibido se asociaron con síntomas depresivos y el análisis multivariado mostró una asociación con el estrés percibido (IC 95% O 1.106 -1,207) y la cantidad de medicamentos (IC 95% O 1,139-1,540) en uso. Conclusión: los factores asociados con los síntomas depresivos en los cuidadores ancianos con dolor crónico fueron el estrés y la cantidad de medicamentos en uso.

RESUMO Objetivo: identificar os fatores associados aos sintomas depressivos de idosos cuidadores com dor crônica. Método: participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais, que relataram dor crônica e que realizam cuidado a outro idoso que mora no mesmo domicílio (n=186). Para as análises estatísticas, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, regressão logística univariada e múltipla. Resultados: a maioria dos participantes não apresentou sintomas depressivos (70,4%), 24,2% apresentaram sintomas depressivos leves, e 5,4% severos. A análise univariada mostrou que as variáveis renda familiar, número de doenças, número de medicamentos em uso, intensidade da dor, sobrecarga e estresse percebido apresentaram associação com sintomas depressivos e na análise multivariada verificou-se associação com estresse percebido (IC 95% OR 1,106-1,207) e número de medicamentos (IC 95% OR 1.139-1.540) em uso. Conclusão: foram fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica o estresse e o número de medicamentos em uso.

Dor osteomuscular: uma comparação entre trabalhadores administrativos e de produção de uma indústria agroavícola / Musculoskeletal pain: comparison between administrative and production employees of a poultry farming company

INTRODUÇÃO: Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho constituem o grupo de doenças ocupacionais mais registradas no Brasil, sendo as indústrias ambientes favoráveis para seu desenvolvimento. Este estudo justifica-se pela necessidade de aprofundar investigações sobre a manifestação de sintomas osteomusculares no ramo industrial agroavícola, temática pouco explorada na literatura nacional. OBJETIVOS: Analisar a prevalência de sintomas osteomusculares em trabalhadores da linha de produção e do setor administrativo de uma indústria agroavícola, caracterizar o perfil sociodemográfico e ocupacional dos dois grupos e identificar ocorrência de associações entre dor e variáveis sociodemográficas e ocupacionais. MÉTODO: Estudo correlacional e transversal, realizado por meio de caracterização sociodemográfica e ocupacional, Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e Escala Numérica de Intensidade da Dor. RESULTADOS: Participaram 154 trabalhadores do setor de produção e 24 do de administração. O único sintoma osteomuscular apresentado foi a dor, com prevalência superior a 85% para ambos os setores. Mulheres do setor de produção apresentaram 2,9 vezes mais chances de terem dor do que homens. As regiões mais afetadas no setor administrativo foram pescoço e partes inferior e superior das costas. Já no setor de produção, prevaleceram a região inferior das costas e dos ombros e a parte superior das costas. CONCLUSÕES: A dor foi descrita como o sintoma osteomuscular mais prevalente entre os trabalhadores da indústria agroavícola. Apesar das diferenças nos processos de trabalho entre os trabalhadores administrativos e produtivos, não houve diferenças estatisticamente significativas entre os setores. Por outro lado, ambos apresentaram um altíssimo nível de adoecimento, o que sugere a necessidade de aprofundamento em estudos da relação causal desses sintomas.

BACKGROUND: Work-related musculoskeletal disorders are the most frequently reported group of diseases in Brazil, their occurrence being favored by work in the industrial sector. The present study is justified by the need to investigate more thoroughly the occurrence of musculoskeletal symptoms among poultry farming workers, since this subject is scarcely explored in the Brazilian literature. OBJECTIVE: To analyze the prevalence of musculoskeletal symptoms among production and administrative employees of a poultry farming company, describe the sociodemographic and occupational profile of both groups of workers and test associations between pain and sociodemographic and occupational variables. METHODS: Cross-sectional correlational study which included sociodemographic and occupational characterization and administration of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire and a numeric pain rating scale. RESULTS: The sample comprised 154 production employees and 24 administrative workers. Pain was the single musculoskeletal symptom reported, with prevalence of over 85% in both groups. Female production employees exhibited 2.9 times higher odds of pain compared to the males. The body sites most frequently involved were the neck and upper and lower back among the administrative employees and the shoulders and the upper and lower back among the production workers. CONCLUSION: Pain was the most prevalent musculoskeletal symptom in the analyzed sample of poultry farming workers. Statistically significant difference was not found between the groups despite their different work processes. Both groups exhibited extremely high rates of illness, which points to the need for more thorough investigation of the causal relationships of musculoskeletal symptoms

A prática de autolesão em jovens: uma dor a ser analisada / The practice of self-injury in young people: a pain to analyze / Autolesiones en jóvenes: dolor a analizar

A dor é uma experiência considerada desagradável, no entanto, há situações em que ela é autoprovocada. A temática deste trabalho envolve o comportamento de provocar dor por meio da autolesão. OBJETIVO: analisar o fenômeno da autolesão a partir dos significados atribuídos à percepção da dor pelos jovens que vivenciam ou vivenciaram tal experiência, além de identificar aspectos relacionados à prática de autolesão. MÉTODO: consistiu em estudo qualitativo, por meio de entrevista semiestruturada, com 10 jovens com idade entre 18 e 28 anos, que praticam ou já praticaram autolesão. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo temática e interpretados pela teoria psicanalítica freudiana. RESULTADOS: foram identificadas sete categorias, entretanto, neste artigo apenas as categorias "os significados e sentidos da dor" e "sensações e sentimentos" serão discutidas. Na primeira categoria surgiram os temas "a dor física alivia a dor emocional", "dor boa", "intensidade da dor" e a "dor desejada". Já na segunda categoria surgiram os temas "alívio", "angústia", "culpa", "tristeza" e "raiva". CONCLUSÃO: a autolesão parece ser uma descarga de conteúdos psíquicos insuportáveis e proporciona alívio do sofrimento psíquico.(AU)

Pain is an experience considered unpleasant; however, there are situations in which it is self-inflicted. The theme of this work involves the behavior of causing pain through self-injury. Objective: to analyze the phenomenon of self-injury based on the meanings attributed to pain perception by young people who undergo or underwent this experience, besides identifying aspects related to the practice of selfinjury. Method: it is a qualitative study, through semi-structured interviews, with 10 young people between 18 and 28 years old, who practice or have already practiced self-injury. The data were analyzed by thematic content analysis technique and interpreted by Freudian psychoanalytic theory. Results: seven categories were identified, however, in this article only the categories "the meanings and senses of pain" and "sensations and feelings" will be discussed. The first category includes the themes "physical pain relieves emotional pain", "good pain", "intensity of pain" and "desired pain". The second category the themes "relief " "anguish", "guilt", "sadness" and "anger". Conclusion: self-injury seems to be a discharge of unbearable psychic contents and provides relief from psychic suffering.(AU)

El dolor es una experiencia desagradabl;, sin embargo, hay situaciones en las que es auto provocada. El tema de este trabajo involucra el comportamiento de provocar dolor a través de la autolesión. Objetivo: analizar el fenómeno de la autolesión a partir de los significados atribuidos a la percepción de dolor por parte de los jóvenes que han vivido la experiencia, e identificar aspectos relacionados con la práctica de la autolesión. Método: estudio cualitativo, a través de la entrevista semiestructurada, con 10 jóvenes de entre 18 y 28 años, que se autolesionan o ya se han autolesionado. Los datos fueron analizados por la técnica de análisis de contenido temático e interpretados por la teoría psicoanalítica freudiana. Resultados: se identificaron siete categorías; sin embargo, en este artículo, sólo ...(AU)

Avaliação da dor e fatores associados em pessoas que vivem com HIV/AIDS / Assessment of pain and associated factors in people living with HIV/AIDS / Evaluación del dolor y factores asociados en las personas que viven con el VIH/SIDA

Objetivo: avaliar a dor em pessoas que vivem com o vírus da imunodeficiência humana/síndrome da imunodeficiência adquirida e relacionar com fatores sociodemográficos, clínicos, sintomas depressivos e qualidade de vida relacionada à saúde. Método: estudo descritivo, analítico, observacional, de corte transversal e de caráter quantitativo. Participaram trezentas e duas (302) pessoas de um serviço de atendimento especializado. Foram utilizados instrumentos para avaliação de dados sociodemográficos, clínicos, sintomas depressivos e qualidade de vida relacionada à saúde. Empregou-se análise descritiva, bivariada e regressão logística múltipla. Resultados: foram encontrados 59,27% de presença de dor de intensidade leve, recorrente na cabeça, com interferência no humor, a maioria do sexo feminino e em indivíduos sem/baixa escolaridade. As mulheres apresentaram maior probabilidade de ter dores moderadas ou severas. Pessoas de 49 a 59 anos apresentaram maior intensidade de dor do que as de 18 a 29 anos. Sintomas depressivos e dor são variáveis diretamente proporcionais. Quanto maior o nível da qualidade de vida relacionada à saúde e escolaridade, menor a possibilidade da presença de dor. Conclusão: a presença de dor encontrada é preocupante e possui associação com o sexo feminino, sem/baixa escolaridade, pior nível da qualidade de vida relacionada à saúde e presença de sintomas depressivos.

Objective: to evaluate pain in people living with human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome and to relate it to sociodemographic and clinical factors, depressive symptoms and health-related quality of life. Method: descriptive, analytical, observational, cross-sectional and quantitative study. Three hundred and two (302) people assisted at a specialized care service participated in the study. Instruments were used to evaluate sociodemographic and clinical data, depressive symptoms, and health-related quality of life. Descriptive, bivariate analysis and multiple logistic regression were used. Results: the incidence of pain of mild intensity was 59.27%, recurrent in the head, with interference in mood, mostly affecting females and individuals with no schooling/low schooling. Women were more likely to have moderate or severe pain. People aged 49 to 59 years had greater pain intensity than people aged 18 to 29 years. The variables depressive symptoms and pain were directly proportional. The higher the health-related quality of life and schooling, the lower was the possibility of presence of pain. Conclusion: presence of pain is of concern and has association with female sex, lack of schooling/low schooling, worse level of health-related quality of life and presence of depressive symptoms.

Objetivos: evaluar el dolor en las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida y relacionarse con factores sociodemográficos, clínicos, síntomas depresivos y calidad de vida relacionada con la salud. Método: estudio descriptivo, analítico, observacional, de corte transversal y de carácter cuantitativo. Participaron trescientos y dos (302) personas de un servicio de atención especializado. Se utilizaron instrumentos para la evaluación de datos sociodemográficos, clínicos, síntomas depresivos y calidad de vida relacionada con la salud. Se empleó el análisis descriptivo, bivariada y regresión logística múltiple. Resultados: se encontró un 59,27% de presencia de dolor de intensidad leve, recurrente en la cabeza, con interferencia en el humor, la mayoría del sexo femenino y en individuos sin/baja escolaridad. Las mujeres presentaron una mayor probabilidad de sufrir dolores moderados o severos. Las personas de 49 a 59 años presentaron mayor intensidad de dolor que las de 18 a 29 años. Los síntomas depresivos y dolor son variables directamente proporcionales. Cuanto mayor es el nivel de la calidad de vida relacionada con la salud y la escolaridad, menor es la posibilidad de la presencia de dolor. Conclusión: la presencia de dolor encontrado es preocupante y tiene asociación con el sexo femenino, sin/baja escolaridad, peor nivel de la calidad de vida relacionada a la salud y la presencia de síntomas depresivos.

On the use of the P300 as a tool for cognitive processing assessment in healthy aging: A review / O uso do p300 como ferramenta para avaliação do processamento cognitivo em envelhecimento saudável

ABSTRACT Changes in patterns of performance for the cognitive functions of memory, processing speed, and focused attention are expected in old age. Objective: The main goal of this systematic review was to analyze the use of ERP in healthy elderly in studies evaluating the P300 components. Methods: A systematic review was carried out based on recommendations for nursing research on the databases LILACS, PsycINFO, PubMed, SCOPUS and Web of Science. Results: 26 studies involving 940 healthy elderly were identified, most of which sought to identify and determine the influence of age on the P300. Conclusion: Although there is consensus in the literature that P300 latency is significantly longer in elderly with psychiatric disorders compared to healthy elderly, it was not possible to conclude P300 associations with gender, education and other cognitive tests.

RESUMO São esperadas mudanças nos padrões de desempenho nas funções cognitivas de memória, velocidade de processamento e atenção concentrada durante o processo de envelhecimento. Objetivo: O objetivo principal desta revisão sistemática é analisar o uso de ERP em idosos saudáveis nos estudos que avaliaram os componentes do P300. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática com recomendações de estudo para enfermagem nos bancos de dados LILACS, PsycINFO, PubMed, SCOPUS and Web of Science. Resultados: Foram identificados 26 estudos com 940 idosos saudáveis, a maioria procurava identificar e encontrar a influência da idade no P300. Conclusão: Embora haja consenso na literatura de que em idosos com transtornos psiquiátricos a latência P300 é significativamente maior, em relação aos idosos saudáveis não foi possível concluir as associações P300 com gênero, escolaridade e outros testes cognitivos.

Comparison of the cognitive performance of elderly caregivers with and without chronic pain / Comparación del desempeño cognitivo de ancianos cuidadores con y sin dolor crónico / Comparação do desempenho cognitivo de idosos cuidadores com e sem dor crônica

Abstract OBJECTIVE Understanding and characterizing chronic pain in elderly caregivers, verifying the cognitive performance of the elderly of the sample and verifying whether there is difference in the cognitive performance of elderly caregivers with and without chronic pain. METHOD Participants were people aged 60 years or older who lived with another elderly person in the same household and who were registered in Family Health Units. Data collection took place at participants' homes. Pain was assessed by the EMADOR and cognition was assessed by ACE-R. Statistical analyzes were performed using Shapiro-Wilk's and Mann-Whitney U tests. RESULTS The study included 187 elderly caregivers with chronic pain and 133 without chronic pain, with a higher frequency of women. Chronic pain was present in 58.4% of the participants. Regarding the sociodemographic variables, there was no difference between the groups except for the gender variable (p=0.025). No difference was found in cognitive performance among the elderly with chronic pain and those without chronic pain for any domain of the ACE-R instrument. CONCLUSION The results contradicted the initial hypothesis that there would be a difference between the groups; however, there is a gap in the scientific knowledge on chronic pain and cognition, especially in elderly caregivers, opening perspectives for future investigations.

Resumen OBJETIVO Conocer y caracterizar el dolor crónico en ancianos cuidadores, verificar el desempeño cognitivo de los ancianos de la muestra y verificar si hay diferencia en el desempeño cognitivo de ancianos cuidadores con y sin dolor crónico. MÉTODO Participaron en la investigación personas de 60 años o más que residían con otro anciano en el mismo domicilio y que estaban registradas en las Unidades de Salud de la Familia. La recolección de datos ocurrió en el domicilio de los participantes. El dolor fue evaluado por el EMADOR y la cognición fue evaluada por el ACE-R. Para los análisis estadísticos fueron utilizadas las pruebas de Shapiro-Wilk y Mann-Whitney U Test. RESULTADOS Participaron en la investigación 187 ancianos cuidadores con dolor crónico y 133 sin dolor, con mayor frecuencia de mujeres. El dolor crónico estuvo presente en el 58,4% de los participantes. En lo que se refiere a las variables sociodemográficas, no hubo diferencia entre los grupos, excepto por la variable sexo (p=0,025). No hubo diferencia en el desempeño cognitivo entre los ancianos con dolor crónico y sin dolor en ningún dominio del instrumento ACE-R. CONCLUSIÓN Los resultados contrariaron el supuesto inicial de que habría diferencia entre los grupos, no obstante, se observa una brecha en el conocimiento científico acerca de dolor crónico y cognición, especialmente en ancianos cuidadores, abriendo perspectivas para investigaciones futuras.

Resumo OBJETIVO Conhecer e caracterizar a dor crônica em idosos cuidadores, verificar o desempenho cognitivo dos idosos da amostra e verificar se há diferença no desempenho cognitivo de idosos cuidadores com e sem dor crônica. MÉTODO Participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais que residiam com outro idoso no mesmo domicílio e que estavam cadastradas nas Unidades de Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu no domicílio dos participantes. A dor foi avaliada pelo EMADOR e a cognição foi avaliada pelo ACE-R. Para as análises estatísticas foram utilizados os testes de Shapiro-Wilk e Mann-Whitney U Test. RESULTADOS Participaram da pesquisa 187 idosos cuidadores com dor crônica e 133 sem dor, com maior frequência de mulheres. A dor crônica esteve presente em 58,4% dos participantes. No que se refere às variáveis sociodemográficas, não houve diferença entre os grupos, com exceção da variável sexo (p=0,025). Não houve diferença no desempenho cognitivo entre os idosos com dor crônica e sem dor em nenhum domínio do instrumento ACE-R. CONCLUSÃO Os resultados contrariaram a hipótese inicial de que haveria diferença entre os grupos, no entanto, observa-se uma lacuna no conhecimento científico sobre dor crônica e cognição, principalmente em idosos cuidadores, abrindo perspectivas para investigações futuras.

Autoeficácia, intensidade de dor e qualidade de vida em indivíduos com dor crônica / Self-efficacy, pain intensity, and quality of life in individuals with chronic pain

O estudo teve como objetivo correlacionar autoeficácia, qualidade de vida e intensidade de dor em pessoas com dor crônica. Estudo tipo corte transversal. Amostra de 95 pessoas com dor crônica, recrutada na área de abrangência de uma Unidade de Saúde da Família. Os instrumentos utilizados na pesquisa foram: a Escala de Autoeficácia para Dor, Escala Numérica de Dor e o WHOQOL ­ Bref, para avaliação da autoeficácia, intensidade de dor e qualidade de vida. As correlações indicaram que indivíduos com dor crônica e elevados níveis de autoeficácia podem apresentar menor intensidade de dor e melhor qualidade de vida. Autoeficácia e qualidade de vida são variáveis a serem consideradas na avaliação de pessoas com dor crônica.

The study aimed to correlate self-efficacy, quality of life, and pain intensity in people with chronic disease. A cross-sectional study. The sample had 95 people with chronic pain, recruited in the broadeningarea of a Family Health Unit. The instruments used in the study were: the Self-Efficacy Scale for Pain, the Numerical Scale of Pain, and the WHOQOL ­ Bref, to assess self-efficacy, pain intensity and quality of life. The correlations indicated that individuals with chronic pain and high levels of self-efficacy might present lower pain intensity and better quality of life. Self-efficacy and quality of life are variables to consider in the assessment of people with chronic pain

Pain from the life cycle perspective: Evaluation and Measurement through psychophysical methods of category estimation and magnitude estimation / A dor desde a perspectiva do ciclo de vida: avaliação e medição através de métodos psicofísicos de estimação de categoria e magnitude / El dolor desde la perspectiva del ciclo de vida: evaluación y medición a través de métodos psicofísicos de estimación de categoría y de magnitud

Abstract Objective: to describe acute and chronic pain from the perspective of the life cycle. Methods: participants: 861 people in pain. The Multidimensional Pain Evaluation Scale (MPES) was used. Results: in the category estimation method the highest descriptors of chronic pain for children/ adolescents were "Annoying" and for adults "Uncomfortable". The highest descriptors of acute pain for children/adolescents was "Complicated"; and for adults was "Unbearable". In magnitude estimation method, the highest descriptors of chronic pain was "Desperate" and for descriptors of acute pain was "Terrible". Conclusions: the MPES is a reliable scale it can be applied during different stages of development.

Resumo Objetivo: descrever a dor aguda e a crônica na perspectiva do ciclo vital. Métodos: participaram 861 pessoas com dor. Foi utilizada a Escala Multidimensional de Avaliação da Dor (EMADOR). Resultados: no método da estimação de categoria o descritor da dor crônica de maior atribuição para crianças e adolescentes foi "Chata" e para adultos foi "Desconfortável". Os descritores de maior atribuição para dor aguda em crianças e adolescentes foram "Complicada" e em adultos "Insuportável". No método de estimação de magnitude, o descritor de maior atribuição na dor crônica foi "Atormentadora" e na dor aguda foi "Terrível". Conclusões: a EMADOR é uma escala confiável e pode ser utilizada nas diferentes etapas do desenvolvimento humano.

Resumen Objetivo: la descripción del dolor agudo y crónico desde las perspectiva del ciclo de vida. Métodos: participaron 861 personas con dolor. Se utilizó la Escala Multidimensional de Evaluación del Dolor (EMEDOR). Resultados: en el método de estimación de categoría el descriptor de dolor crónico más alto para niños y adolescentes fue de Molesto y para adultos fue Incómodo. Los descriptores mayores de dolor agudo para niños y adolescentes fueron Complejo y para adultos Insoportable. En el método de estimación de magnitud, el mayor descriptor de dolor crónico fueron Atormentador y el mayor de dolor agudo fue Terrible. Conclusiones: la EMEDOR es una escala confiable y puede ser utilizada en diferentes etapas de desarrollo.

Métodos terapêuticos alternativos para o manejo da incapacidade da dor lombar crônica / Alternative therapeutic methods for disability management in chronic low back pain / Métodos terapéuticos alternativos para tratar la discapacidad del dolor lumbar crónico

A lombalgia é dificilmente tratada somente com intervenções medicamentosas, devido à complexa relação entre as vertentes que aocasionam. Os métodos terapêuticos alternativos são opções a serem consideradas para o adequado manejo desse tipo de dor. Este estudoobjetivou identificar a eficácia dos métodos terapêuticos alternativos para a incapacidade em pessoas com dor lombar crônica e descreverquais instrumentos estão sendo utilizados para avaliação da incapacidade. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura em que foramconsultadas as bases de dados PubMed, BIREME e The Cochrane Library, nas quais foram selecionados os artigos publicados entre 2007 e2012. Foram incluídas publicações originais em inglês, português e espanhol, com os descritores low back pain, disability, treatment e chronic.A amostra da revisão constituiu-se de 34 artigos dos 1.284 encontrados. Os artigos elegidos foram classificados, segundo sua abordagem, emcinco categorias: fisioterapia; abordagem multidisciplinar; associação de tratamentos; exercícios aeróbicos; e outros tratamentos. Na maioriados estudos...

Low back pain is rarely treated only with drug interventions due to the complex relationship among the components that cause this condition.Alternative therapeutic methods are options to be considered for an appropriate management of this type of pain. This study aimed to identifythe effectiveness of alternative approaches to disability in people with chronic low back pain and describe what tools are being used to assessthis disability. This is an integrative literature review, which consulted PubMed, the Cochrane Library, and The BIREME data, in which the articlespublished between 2007 and 2012 were selected. Original publications were included in English, Portuguese, and Spanish, using the descriptors oflow back pain, disability, treatment, and chronic. The review sample consisted of 34 items from the 1,284 found. The selected articles were classifiedaccording to their approach in five categories: physical therapy, multidisciplinary approach, aerobic exercise, the association of treatments, andother treatments. In most studies, the instruments used to assess disability were validated and the most commonly used were the Roland MorrisDisability...

El lumbago raramente se trata sólo con fármacos debido a la relación compleja entre los motivos que la ocasionan. Los métodos terapéuticosalternativos son opciones a considerar en el tratamiento adecuado de este tipo de dolor. El presente estudio tuvo como objetivo identificar laefectividad de los métodos alternativos en el tratamiento de discapacidad de personas con dolor lumbar crónico y describir las herramientasutilizadas para evaluar tal discapacidad. Se trata de una revisión integradora de la literatura consultada en las bases de datos PubMed, BIREMEy The Cochrane Library, en las cuales se seleccionaron los artículos publicados entre 2007 y 2012. Se incluyeron las publicaciones originales en...